Traumatisme à la naissance : Codes de la base de données sur les congés des patients
Codes de la Base de données sur les congés des patients (BDCP) compris dans cette catégorie clinique :
A04 : Traumatisme à la naissance
Concept |
Lésions subies par le nouveau-né au cours d’un accouchement vaginal sans instrument, diagnostiquées durant l’épisode de soins de l’accouchement. |
Remarque |
Voir D04 : Lésions au cours d’un accouchement avec instrument ou par césarienne. |
Critère de sélection |
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Codes |
Affections |
P10–P15 |
Code inscrit comme diagnostic de type M, 1, 2, W, X ou Y ET code d’entrée N* |
Exclusions
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Codes |
Description des codes |
P10.- |
Déchirure et hémorragie intracrâniennes dues à un traumatisme obstétrical |
P11.- |
Autres lésions du système nerveux central dues à un traumatisme obstétrical |
P12.- |
Lésion du cuir chevelu due à un traumatisme obstétrical |
P13.- |
Lésion du squelette due à un traumatisme obstétrical |
P14.- |
Lésion du système nerveux périphérique due à un traumatisme obstétrical |
P15.- |
Autres traumatismes obstétricaux |
Codes additionnels |
Exclusions |
P07.- |
Anomalies liées à une brièveté de la gestation et à un poids insuffisant à la naissance, non classées ailleurs |
P10.–§ |
Déchirure et hémorragie intracrâniennes dues à un traumatisme obstétrical |
P11.1§ |
Autres lésions cérébrales précisées, dues à un traumatisme obstétrical |
P11.2§ |
Lésion cérébrale non précisée, due à un traumatisme obstétrical |
P96.4 |
Interruption de grossesse, affectant le fœtus et nouveau-né |
Q00–Q07 |
Malformations congénitales du système nerveux (voir l’annexe A) |
Q65–Q79 |
Malformations congénitales et déformations du système ostéo-articulaire et des muscles (voir l’annexe A) |
5.CA.20.^^ |
Pharmacothérapie (en préparation pour), interruption de grossesse |
5.CA.24.^^ |
Préparation par dilatation du col, (pour) interruption de grossesse |
5.CA.88.^^ |
Interruption pharmacologique de grossesse |
5.CA.89.^^ |
Interruption de grossesse par chirurgie |
5.CA.93.^^ |
Suppression chirurgicale de grossesse extra-utérine |
5.MD.53.^^ |
^Accouchement par forceps, rotation et traction |
5.MD.54.^^ |
Accouchement par traction par ventouse obstétricale |
5.MD.55.^^ |
Accouchement avec utilisation combinée de ventouse obstétricale et de forceps |
5.MD.56.NN |
Accouchement par le siège, sans épisiotomie, extraction partielle par le siège [accouchement par le siège assisté] avec application d’un forceps sur la tête dernière |
5.MD.56.PC |
Accouchement par le siège, avec épisiotomie, extraction partielle par le siège [accouchement par le siège assisté] avec application d’un forceps sur la tête dernière |
5.MD.56.NR |
Accouchement par le siège, sans épisiotomie, extraction totale par le siège, avec application d’un forceps sur la tête dernière |
5.MD.56.PF |
Accouchement par le siège, avec épisiotomie, extraction totale par le siège, avec application d’un forceps sur la tête dernière |
5.MD.56.NW |
Accouchement par le siège, sans épisiotomie, extraction par le siège, sans précision, avec application d’un forceps sur la tête dernière |
5.MD.56.PJ |
Accouchement par le siège, avec épisiotomie, extraction par le siège, sans précision, avec application d’un forceps sur la tête dernière |
5.MD.60.^^ |
Accouchement par césarienne |
* Le code d'entrée N indique une naissance vivante à l'établissement déclarant.
† Compte tenu de l'absence de numéros de dossiers dans les données de l'Île-du-Prince-Édouard, il est impossible de distinguer les traumatismes à la naissance survenus lors d'accouchements avec ou sans instrument. Par conséquent, tous les traumatismes à la naissance déclarés à l'Île-du-Prince-Édouard sont inclus dans ce groupe, sans égard à l'utilisation d'instruments ou à la méthode d'accouchement.
‡ Un nouveau-né dont la mère a obtenu son congé de l'établissement de soins de courte durée au cours d'un exercice financier différent ne peut pas être couplé à l'abrégé de la mère; par conséquent, comme le couplage est effectué à l'intérieur d'un même exercice financier, quelques cas de traumatisme à la naissance qui appartiennent au groupe D04 pourraient avoir été mal classés dans le groupe A04. L'exercice financier est déterminé en fonction de la date de sortie du 1er avril au 31 mars de l'année subséquente.
§ Ces codes font partie des critères de sélection, sauf si une naissance avant terme et un faible poids à la naissance sont codifiés. Voir les conditions d'exclusion dans la description précédente des critères de sélection.
D04 : Traumatisme à la naissance
Concept |
Lésions subies par le nouveau-né au cours d’un accouchement avec instrument ou par césarienne. |
Remarque |
Voir A04 : Traumatisme à la naissance, lésions au cours d’un accouchement vaginal sans instrument. |
Critère de sélection |
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Codes |
Description des codes |
P10–P15 |
Code inscrit comme diagnostic de type M, 1, 2, W, X ou Y ET code d’entrée N* ET Nouveau-nés dont l’abrégé de la mère porte des codes d’intervention relatifs à un accouchement avec instrument ou par césarienne† (5.MD.53.^^, 5.MD.54.^^, 5.MD.55.^^, 5.MD.56.NN, 5.MD.56.PC, 5.MD.56.NR, 5.MD.56.PF, 5.MD.56.NW, 5.MD.56.PJ ou 5.MD.60.^^)‡ |
Exclusions |
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Codes |
Description des codes |
P10.- |
Déchirure et hémorragie intracrâniennes dues à un traumatisme obstétrical |
P11.- |
Autres lésions du système nerveux central dues à un traumatisme obstétrical |
P12.- |
Lésion du cuir chevelu due à un traumatisme obstétrical |
P13.- |
Lésion du squelette due à un traumatisme obstétrical |
P14.- |
Lésion du système nerveux périphérique due à un traumatisme obstétrical |
P15.- |
Autres traumatismes obstétricaux |
Codes additionnels |
Inclusions |
5.MD.53.^^ |
Accouchement par forceps, rotation et traction |
5.MD.54.^^ |
Accouchement par traction par ventouse obstétricale |
5.MD.55.^^ |
Accouchement avec utilisation combinée de ventouse obstétricale et de forceps |
5.MD.56.NN |
Accouchement par le siège, sans épisiotomie, extraction partielle par le siège [accouchement par le siège assisté] avec application d’un forceps sur la tête dernière |
5.MD.56.PC |
Accouchement par le siège, avec épisiotomie, extraction partielle par le siège [accouchement par le siège assisté] avec application d’un forceps sur la tête dernière |
5.MD.56.NR |
Accouchement par le siège, sans épisiotomie, extraction totale par le siège, avec application d’un forceps sur la tête dernière |
5.MD.56.PF |
Accouchement par le siège, avec épisiotomie, extraction totale par le siège, avec application d’un forceps sur la tête dernière |
5.MD.56.NW |
Accouchement par le siège, sans épisiotomie, extraction par le siège, sans précision, avec application d’un forceps sur la tête dernière |
5.MD.56.PJ |
Accouchement par le siège, avec épisiotomie, extraction par le siège, sans précision, avec application d’un forceps sur la tête dernière |
5.MD.60.^^ |
Accouchement par césarienne |
Codes additionnels |
Exclusions |
P07.- |
Anomalies liées à une brièveté de la gestation et à un poids insuffisant à la naissance, non classées ailleurs |
P10.–§ |
Déchirure et hémorragie intracrâniennes dues à un traumatisme obstétrical |
P11.1§ |
Autres lésions cérébrales précisées, dues à un traumatisme obstétrical |
P11.2§ |
Lésion cérébrale non précisée, due à un traumatisme obstétrical |
P96.4 |
Interruption de grossesse, affectant le fœtus et nouveau-né |
Q00–Q07 |
Malformations congénitales du système nerveux (voir l’annexe A de l’Indicateur de préjudices à l’hôpital : notes méthodologiques générales |
Q65–Q79 |
Malformations congénitales et déformations du système ostéo-articulaire et des muscles (voir l’annexe A de l’Indicateur de préjudices à l’hôpital : notes méthodologiques générales) |
* Le code d'entrée N indique une naissance vivante à l'établissement déclarant.
† Compte tenu de l'absence de numéros de dossiers dans les données de l'Île-du-Prince-Édouard, il est impossible de distinguer les traumatismes à la naissance survenus lors d'accouchements avec ou sans instrument. Par conséquent, tous les traumatismes à la naissance déclarés à l'Île-du-Prince-Édouard sont inclus dans le groupe A04 : Traumatisme à la naissance, sans égard à l'utilisation d'instruments ou à la méthode d'accouchement.
‡ L'abrégé d'un nouveau-né dont la mère a obtenu son congé de l'établissement de soins de courte durée au cours d'un exercice financier différent ne peut pas être couplé à celui de la mère; par conséquent, comme le couplage est effectué à l'intérieur d'un même exercice financier, quelques cas de traumatisme à la naissance qui appartiennent au groupe D04 pourraient avoir été mal classés dans le groupe A04. L'exercice financier est déterminé en fonction de la date de sortie du 1er avril au 31 mars de l'année subséquente.
§ Ces codes font partie des critères de sélection, sauf si une naissance avant terme et un faible poids à la naissance sont codifiés. Voir les exclusions susmentionnées.