Hypoglycémie : Exemples de réussite

Trousse d'outils pour favoriser l'adoption des stylos injecteurs

L'utilisation sécuritaire de l'insuline constitue une priorité essentielle sur le plan national des organismes de soins de santé, de l'Institut pour l'utilisation sécuritaire des médicaments du Canada (ISMP Canada) et des gouvernements provinciaux. On s'intéresse de plus en plus à l'adoption des stylos injecteurs en milieu hospitalier dans le but d'offrir une administration plus sécuritaire de l'insuline et d'assurer la continuité de l'utilisation de l'insuline par le patient, du domicile à l'hôpital et, par la suite, lorsqu'il reçoit son congé.

Les dirigeants des pharmacies de l'University Health Network (UHN) et du Hamilton Health Sciences (HHS) ont convenu de collaborer à l'adoption du stylo injecteur en 2013, car les deux organismes avaient commencé à utiliser les stylos injecteurs dans un ou plusieurs de leurs établissements. Les connaissances acquises grâce à ce projet ont permis de mettre au point une trousse à l'intention des autres organismes de soins de santé. Cette trousse donne des indications et une orientation permettant de mettre en œuvre de façon sécuritaire l'adoption des stylos injecteurs dans un éventail de milieux de soins destinés aux adultes.

Cette collaboration avait pour but :

• D'évaluer l'efficacité des outils de la trousse pour favoriser le passage aux stylos injecteurs dans certains secteurs de soins de l'UHN et du HHS;
• D'évaluer les résultats liés à l'administration de l'insuline pour apporter de nouvelles améliorations aux organismes de soins de santé;
• D'évaluer les changements du flux de travail et de la charge de travail liés à la conversion des seringues et des flacons d'insuline;
• De faciliter les principes du transfert de connaissances, notamment la synthèse, la diffusion, l'échange et l'application des connaissances, pour améliorer les services de santé;
• D'évaluer les résultats liés à l'administration de l'insuline;
• De consigner les leçons apprises pour que d'autres organismes de soins de santé puissent en bénéficier;
• D'élaborer un plan de mise en œuvre des meilleures pratiques ainsi qu'un plan de formation en la matière destiné à être appliqué par d'autres organismes de soins de santé du pays.

Afin d'aider d'autres organismes à adopter cette nouvelle pratique clinique des stylos injecteurs d'insuline, l'UHN et le HHS ont conçu une trousse d'outils qui vient s'inscrire dans le cadre des cinq principes directeurs qui permettent de réussir un tel changement de pratique clinique. En complément, la trousse contient des listes de vérification qui figurent en annexe et qui indiquent les aspects dont les organismes doivent tenir compte lorsqu'ils envisagent ce changement de pratique clinique.

Le cadre que propose la trousse d'outils saisit l'essentiel de l'expérience de l'UHN et du HHS. Fondé sur des données probantes, ce cadre définit les composantes essentielles d'une adoption réussie de nouvelles pratiques cliniques liées à l'administration de l'insuline (L'Organisation de normes en santé, 2015)