Renforcer les soins intégrés

Le programme Renforcer les soins intégrés aide les organismes de soins primaires et communautaires à consolider les modèles de soins en équipe intégrés, y compris les soins virtuels, afin d’en faciliter l’accès et d’atténuer la pression sur les services d’urgence.

Près d’une visite sur cinq dans un service d’urgence est attribuable à un accès limité aux soins de santé primaires. Dans le cadre du programme Renforcer les soins intégrés, 100 équipes partageront des connaissances et mettront en œuvre des approches de soins intégrés qui contribueront à renforcer les systèmes sociaux et de soins de santé, en s’attaquant à la surfréquentation hospitalière. 

Pourquoi participer au programme Renforcer les soins intégrés?

Pour faire partie d’un mouvement qui transforme les soins et services de santé et bénéficier de nombreux soutiens :

  • Un financement de démarrage pouvant aller jusqu’à 10 000 $
  • Un accompagnement spécialisé pour mieux relever les défis, pérenniser les améliorations et planifier la réussite à long terme
  • Des outils éprouvés et des ressources éclairées par des données probantes pour faciliter la mise en œuvre et l’évaluation de ce qui fonctionne
  • Des occasions d’apprentissage et de réseautage virtuelles pour partager des connaissances, célébrer les succès et progresser ensemble

Les équipes participantes seront soutenues dans la poursuite de leurs objectifs et pourront acquérir des compétences fondamentales en matière d’équité, de sécurisation culturelle, d’engagement des patients et de sécurité. D’autres sujets seront également couverts, notamment l’amélioration de la qualité et les partenariats avec les communautés des Premières Nations, inuites et métisses.

Déposez une demande pour améliorer la collaboration, l’accès aux soins et les résultats des patients et patientes

Les inscriptions seront ouvertes du 12 mai au 19 juin 2025 et le programme débutera en juillet 2025. 

  • Consultez l’appel à candidatures pour en savoir plus, notamment sur les critères d’admissibilité.
  • Vous avez des questions? Consultez la foire aux questions.
  • Créez un compte ou connectez-vous au portail pour vous inscrire.

S’incrire dès maintenant

À qui s’adresse ce programme?

Aux équipes qui améliorent les soins multidisciplinaires dans les milieux de soins primaires et communautaires (cliniques, hôpitaux, soins à domicile, services en santé mentale, soins communautaires, soins de réadaptation, soins palliatifs, etc.).

Les équipes admissibles peuvent également comprendre les entités suivantes, en partenariat avec des organismes qui dispensent des soins intégrés en équipe :

  • Régies régionales de la santé, gouvernements provinciaux et territoriaux
  • Organismes de prestation de services de santé inuit, métis ou des Premières Nations, et organismes ou gouvernements inuit, métis ou des Premières Nations

Que sont les soins intégrés?

Dans le cadre des soins intégrés, des professionnels et professionnelles de la santé de différentes disciplines – prestataires de soins primaires, spécialistes, paramédics, prestataires en santé mentale, pharmaciens et pharmaciennes et personnel en travail social et communautaire – collaborent en vue de fournir des soins coordonnés et centrés sur la personne. Cette approche permet d’offrir les bons soins au bon moment, dans le but d’améliorer les résultats en matière de santé, de réduire la duplication des services et de diminuer les coûts en offrant des soins plus efficaces et mieux coordonnés.

« Nous avons forgé des relations et intensifié nos collaborations. Nous avons mis en place des consultations hospitalières dans un établissement de traitement et constaté une importante augmentation des consultations en médecine des dépendances. Ce programme nous a fourni un cadre de collaboration en rassemblant un groupe de personnes partageant une même vision. Ce que nous avons mis en place nous permet de changer la donne. »

– Participant de Faire le pont, un programme antérieur qui visait à améliorer la transition de soins

Quels types de projets sont admissibles?

Le programme Renforcer les soins intégrés s’appuie sur le succès des initiatives récentes d’Excellence en santé Canada. Ces projets précédents sont des exemples d’activités que cette offre peut contribuer à renforcer :

  • The Annex (PDF) : Clinique de soins primaires dans une bibliothèque offrant un suivi et des soins courants aux patients et patientes sans médecin de famille, contribuant ainsi à prévenir les visites aux services d’urgence et les réhospitalisations.
  • Améliorer l’accès à des conseils spécialisés : Grâce à des modèles de médecine connectée comme RACEMC et BASEMC, les prestataires de soins primaires peuvent accéder à des conseils de spécialistes en temps réel afin d’améliorer la planification des soins et l’accès aux soins dans des délais adaptés.
  • Carbonear Impact Clinic (PDF) : Partenariat entre un service d’urgence et une équipe de santé familiale visant à réorienter les patients et patientes vers une clinique pour les soins actifs, la gestion des maladies chroniques et l’attribution d’un médecin de famille.
  • Soins virtuels intégrés (PDF) : Modèle de soins virtuels rapprochant les patientes et patients des médecins et des membres de l’équipe pour des soins primaires virtuels et en personne.
  • Faire le pont vers la maison : Trousse de transition centrée sur la personne afin d’améliorer la sécurité et le soutien durant les transitions de soins entre l’hôpital et le domicile.
  • Cadre de soins virtuels intégrés pour les soins primaires – Newfoundland and Labrador Health Services (NLHS) – Zone Ouest : Cadre de soins virtuels pour les soins primaires incorporant des cadres existants et qui met l’accent sur les soins centrés sur la personne et la famille, l’amélioration de la qualité et l’évaluation.
  • Projet ECHO™ – Approche de communauté de pratique (PDF) : Modèle de formation virtuelle qui renforce la capacité du personnel à gérer les cas complexes de démence et à prévenir les visites aux services d’urgence.

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Séance de questions-réponses : Défi Soins appropriés et Renforcer les soins intégrés

Ne manquez pas cette séance d’information pour tout savoir sur les critères d’admissibilité, le financement et les prix, les échéanciers, les éléments livrables et les soutiens mis à votre disposition pour appuyer le succès de vos initiatives.

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