Cette trousse d’outils est produite par le programme Whole Systems Integrated Care (WISC) du nord-ouest de Londres. Il s’agit d’un document régulièrement mis à jour qui prend appui sur la perspicacité de plus de 200 personnes et organisations qui s’efforcent de mieux coordonner les soins et de permettre aux patients de prendre en charge leur santé, aux médecins d’occuper une place centrale au sein de l'organisation de ces soins et de veiller à ce que les systèmes permettent et soutiennent ce processus. Il se destine aux autorités, aux prestataires et aux communautés des domaines de la santé et des services sociaux qui travaillent à une vision de soins intégrés, centrés sur la personne, dans l’ensemble du système. La trousse d’outils se décline en 12 chapitres : 1. Introduction; 2. Vision et arguments en faveur du changement; 3. Comment veiller à ce que les patients et les aidants naturels participent tout au long du processus ? 4. Quels groupes de population faut-il cibler ? 5. Quels sont les résultats prévus ? 6. Comment innover grâce à un nouveau modèle de soins élaboré de concert avec les usagers et les aidants naturels ? 7. Comment instituer des soins intégrés ? 8. Comment les autorités peuvent-elles harmoniser les incitations des prestataires ?; 9. Comment devrait-on structurer les réseaux d’omnipraticiens ? 10. Comment les réseaux de prestataires évolueront-ils et favoriseront-ils de nouveaux modèles de soins ? 11. Quelles fonctionnalités informatiques nous faudra-t-il ? 12. Glossaire