Fiches sur l’hygiène des mains

Ressources sur l’hygiène des mains pour les fournisseurs de soins de santé, les patients et les familles

Consultez les fiches sur l’hygiène des mains

• La nécessité d’une meilleure hygiène des mains dans les soins de santé

• Si les mains des fournisseurs de soins pouvaient parler

• Les techniques appropriées d’hygiène des mains dans les soins de santé

• Le soin des mains, de la peau et des ongles pour les fournisseurs de soins de santé

• Questions fréquentes des patients et des familles

Se laver les mains, soit avec de l’eau et du savon, soit à l’aide d’un désinfectant pour les mains à base d’alcool, est l’un des moyens les plus efficaces d’éviter de tomber malade et de transmettre des infections aux autres.Veuillez lire, télécharger et partager ces ressources pour vous aider et aider les autres à rester en sécurité.

Téléchargez les affiches et les outils

• Lavage des mains – Comment? (PDF) (En anglais seulement)

• Friction hydro-alcoolique des mains – Comment? (PDF) (En anglais seulement)

• Les 4 moments pour l’hygiène des mains (PDF)

• Rétroaction immédiate (PDF)

Ressources de nos partenaires

Prévention et contrôle des infections Canada

• Outil d’apprentissage en ligne sur l’hygiène des mains

• Informations sur l’hygiène des mains

Gouvernement du Canada

• Contribuez à réduire la propagation : Contribuez à réduire la propagation de la COVID-19 - Canada.ca

• Se laver les mains et rester en bonne santé : Se laver les mains et rester en bonne santé - Canada.ca

• Le lavage des mains et ses bienfaits : Le lavage des mains et ses bienfaits - Canada.ca

• Super laveurs de mains (pour enfants) : Super laveurs de mains - Canada.ca

Santé publique Ontario

• Programme Lavez-vous les mains de Santé publique Ontario

• Hygiène des mains pour la prévention de la COVID-19 | Santé publique Ontario

HSO (Organisation des normes en santé)

• HSO - Bibliothèque de pratiques exemplaires

Organisation mondiale de la Santé

• Outils et ressources pour l’hygiène des mains de l’Organisation mondiale de la Santé

• Campagne SAUVEZ DES VIES – pratiquez l’hygiène des mains

La nécessité d’une meilleure hygiène des mains dans les soins de santé

L'hygiène des mains, un geste très simple, demeure le premier moyen de réduire la propagation des infections.

Les infections nosocomiales (IN), ou infections contractées dans les établissements de santé, sont les événements indésirables les plus fréquents de la prestation des soins de santé à travers le monde.¹

Chaque année, des centaines de millions de patients sont touchés par des infections nosocomiales dans le monde entier, ce qui entraîne une mortalité importante et des pertes financières pour les systèmes de santé.¹

Sur 100 patients hospitalisés au cours d'une période donnée, 7 d'entre eux vivant dans les pays développés et 10 dans les pays en développement contracteront au moins une infection nosocomiale.¹

Les mesures de prévention et de contrôle des infections, telles qu'une hygiène des mains appropriée et le respect des précautions de base lors de procédures invasives, peuvent réduire les IN d'au moins 50 %.²

Il a été démontré que le respect par le personnel de santé d'une hygiène des mains optimale dans les différents établissements de soins est inférieur à 40 %.^{2, 3}

Lorsque les mains ne sont pas visiblement souillées, l'Organisation mondiale de la Santé (OMS) recommande l'utilisation d'un désinfectant pour les mains à base d'alcool pour l'antisepsie de routine dans la plupart des situations cliniques.

Il a été prouvé que les patrons qui montrent le bon exemple, en pratiquant eux-mêmes une saine hygiène des mains, contribuent à une augmentation du taux d'observation de l'hygiène des mains chez leurs employés d'environ 70 %.⁴

¹ Organisation mondiale de la Santé (OMS), s.d.,Healthcare-Associated Infections Fact Sheet, Extrait du 10 juillet 2019. https://www.who.int (en anglais).

² Organisation mondiale de la Santé (OMS), s.d.,Slides for Education Sessions for Trainers, Observers and Health-care Workers(révisé en 2009). Extrait du 17 mars 2020. https://www.who.int (en anglais).

³ Gautham, S. et J. Cahill, «National Patient Safety Goals. How 'User Friendly' is the Hospital for Practicing Hand Hygiene?: An Ergonomic Evaluation», The Joint Commision Journal on Quality and Patient Safety, 2004; 33 (3).

⁴ Roth, V., «Hands that harm, hands that heal»,2006; présentation PowerPoint, diapo 33.

Si les mains des fournisseurs de soins pouvaient parler

Si les mains des fournisseurs de soins pouvaient parler, elles vous diraient que :

1. Elles peuvent donner espoir, guérison et réconfort.

2. Elles peuvent créer, protéger et défendre.

3. Elles peuvent aussi servir de moyen de transmission pour de nombreux agents pathogènes.¹

• 80 % du personnel hospitalier qui panse des blessures infectées par le Staphylococcus aureus résistant à la méthicilline (SARM) continuent à porter l'organisme sur leurs mains pendant près de trois heures!

• 60 % du personnel hospitalier ayant été en contact avec un patient infecté au Clostridium difficile était contaminé durant la demi-heure suivant l'exposition, sans même avoir eu de contact physique, simplement en manipulant le dossier du patient au pied du lit!

• Lors d'une étude en USI, 40 % de l'ensemble des interactions entre les patients et le personnel infirmier ont entraîné la contamination des mains des travailleurs de la santé par un bacille de même espèce que le Klebsiella pneumoniae, durant une période d'environ 150 minutes, parfois par un contact aussi anodin que de toucher l'épaule d'un patient!

• Pourtant, un simple lavage des mains avec de l'eau et du savon aurait pratiquement éradiqué ces organismes!

Avec votre aide, vos mains peuvent aussi faire la différence :

• Si vous mettez en place une routine d’hygiène des mains simple, tout comme lorsque vous utilisez les techniques d’asepsie pour l’administration d’intraveineuses ou l’insertion de cathéters.

• Si vous exercez spontanément et systématiquement des activités d’hygiène des mains en entrant et en sortant d’un milieu clinique.

• Si vous adoptez les activités d’hygiène des mains pour vos collègues, et à la maison pour les membres de votre famille.

¹ Stone, S.P., J of the Royal Soc. Medicine, 2001; 94(6) : 278-281, réimprimé par Mitka, M. dans le Journal of the American Medical Association le 3 novembre 2009. 302 (17).

Les techniques appropriées d’hygiène des mains dans les soins de santé

Pourquoi?

• Les infections nosocomiales (IN), ou infections contractées dans les établissements de santé, sont les événements indésirables les plus fréquents de la prestation des soins de santé à travers le monde.¹

• Les mains représentent le moyen de propagation de microbes le plus courant dans les établissements de santé.²

• Une hygiène des mains optimale est l'une des mesures les plus efficaces à adopter pour réduire les cas d'infections nosocomiales (IN).

Quand?

Voici les moments où il est essential de pratiquer une bonne hygiène des mains :

1. Avant de toucher au patient ou à son environnement

2. Avant une intervention aseptique

3. Après un risque de contact avec du liquide organique

4. Après un contact avec le patient ou son environnement

Où?

• L'Organisation mondiale de la Santé (OMS) recommande de pratiquer une saine hygiène des mains aux aires de soins.

Comment?

• Nettoyez-vous les mains en les frottant avec un désinfectant pour les mains à base d'alcool (appelé aussi solution hydro-alcoolique), lorsque disponible.

• La solution hydro-alcoolique est plus rapide à appliquer, plus efficace et plus douce pour vos mains que si vous les laviez avec de l'eau et du savon.²

• Nettoyez-vous les mains avec de l'eau et du savon seulement lorsqu'elles sont visiblement souillées et lorsque vous ne disposez pas de solution hydro-alcoolique.²

• Il n'est pas recommandé de se laver les mains avec de l'eau et du savon immédiatement après avoir utilisé une solution hydro-alcoolique, puisque cela pourrait prédisposer la personne à développer une dermatite de contact.²

• Si des précautions d'isolement sont en place, conformez-vous toujours aux directives d'hygiène des mains appropriées à ces précautions. Ne négligez jamais de laver vos mains là où des précautions d'isolement sont en place, à moins que les précautions ne précisent que ce n'est pas nécessaire.

• Le séchage des mains vigoureux et complet est une mesure importante qui aide à éliminer les organismes pathogènes de vos mains.

¹Organisation mondiale de la Santé (OMS), s.d., Healthcare-Associated Infections Fact Sheet, Extrait du 10 juillet 2019.
² Recommandations de l'OMS pour l'hygiène des mains au cours des soins (mise à jour 2009) (en anglais)

Le soin des mains, de la peau et des ongles pour les fournisseurs de soins de santé

• Évitez d’utiliser de l’eau chaude lorsque vous vous rincez les mains.

• Après avoir lavé ou frictionné vos mains, laissez-les sécher complètement avant de mettre vos gants.

• Prenez soin de vos mains!

  • Utilisez des lotions et des crèmes protectrices pour les mains au moins une fois par jour afin de réduire les risques de développer une dermatite de contact irritant.

  • Des études ont démontré que l’utilisation de crèmes pour les mains améliore la santé des mains et ne produit aucun effet nuisible pour l’hygiène des mains.¹

• Les personnes sujettes aux allergies ou aux réactions indésirables devraient utiliser des produits de remplacement.

• Ne portez pas d’ongles artificiels ou de rallonges en milieu de soins, particulièrement lorsque vous êtes en contact direct avec le patient.

• Gardez vos ongles naturels et courts (0,5 cm).

¹ Recommandations de l’OMS pour l’hygiène des mains au cours des soins (mise à jour 2009).

¹ OMS : Prévention desinfections nosocomiales : guide pratique

² Organisation mondiale de la Santé. (2009). Hygiène desmains: Pourquoi, comment et quand (pp. 1–3). Organisation mondiale de la Santé.