Présentation du programme :
Pratiques prometteuses pour consolider les soins primaires dans les communautés nordiques, rurales et éloignées
Juin 2023
Les communautés nordiques, rurales et éloignées ont mis en œuvre des pratiques qui contribuent à améliorer l’accès à des soins primaires de qualité, sûrs, y compris culturellement, proches du milieu de vie et adaptés aux besoins des usagers et des prestataires.
Excellence en santé Canada, en partenariat avec les prestataires de soins primaires de ces communautés, a rédigé de courtes synthèses de ces pratiques prometteuses afin d’accroître leur visibilité et d’amorcer une réflexion sur leur adaptation et leur application à d’autres contextes ou milieux. Ces synthèses décrivent :
- les pratiques et leur fonctionnement;
- leur évaluation et leurs retombées, notamment du point de vue des prestataires et des usagers;
- les principaux facteurs de réussite qui favorisent leur pérennité, notamment les partenariats avec les communautés et les usagers;
- les solutions qui pourraient être adoptées pour les déployer;
- les ressources et les coûts.
Ces synthèses mettent en avant des pratiques prometteuses avérées, mais aussi de nouvelles pratiques qui pourraient contribuer à améliorer l’accès à des soins sûrs et de qualité dans les communautés nordiques, rurales et éloignées.
Synthèses de pratiques prometteuses
Modèle d’accompagnement et de soutien pour l’amélioration de la qualité (AQ) de l’Accès adapté (Nouveau-Brunswick et Québec)
L’Accès adapté est une méthode de prise de rendez-vous qui permet de réduire les délais d’accès aux soins pour les usagers. Le modèle d’accompagnement et de soutien pour l’AQ de l’Accès adapté est offert aux cliniques et aux prestataires de soins primaires pour les aider à mettre en œuvre cette méthode avec succès. Ce modèle leur permet de bénéficier d’une aide personnalisée pour la gestion du changement, notamment des ateliers pour définir les axes prioritaires en matière d’amélioration de la prise de rendez-vous et de l’accès aux soins, un appui lors des phases de mise en œuvre et d’évaluation, et un accompagnement de groupe. Les évaluations ont révélé que ce modèle a permis non seulement d’améliorer la disponibilité des rendez-vous et la satisfaction du personnel administratif et clinique, mais aussi de réduire les consultations sans-rendez-vous et la charge de travail des prestataires de soins de santé.
Modèle de centre de santé communautaire (Ontario)
Parmi la centaine de centres de santé communautaires (CSC) recensés en Ontario, 21 servent principalement des communautés nordiques, rurales et éloignées. Les CSC sont des organismes régis par les communautés qui intègrent des services de santé et des services sociaux afin d’assurer l’accès à une équipe de soins primaires pluridisciplinaire déterminée à s’attaquer aux déterminants sociaux de la santé. D’après les évaluations menées, les CSC offrent aux usagers un meilleur accès à des soins de santé et des services de soutien social, ce qui se traduit notamment par une réduction du nombre de visites et d’admissions à l’urgence évitables et une amélioration des résultats de santé.
Soins virtuels intégrés (Ontario)
Ce modèle permet de rapprocher les patientes et patients sans médecin de famille d’un médecin qui exerce essentiellement à distance avec l’appui d’une vaste équipe de professionnels paramédicaux situés dans un centre de santé local. Les patientes et patients reçoivent des soins en clinique, à domicile ou virtuels, en fonction de leurs besoins et préférences. Les principales retombées de ce modèle comprennent une augmentation du nombre de patientes et patients rattachés de façon permanente à un médecin de famille, ainsi qu’une hausse du nombre de dépistages et de recommandations.
Programme de soutien virtuel en temps réel (Colombie-Britannique)
Le programme de soutien virtuel en temps réel permet de renforcer l’accès à un soutien collégial à distance pour les prestataires de soins de santé servant 135 communautés rurales, éloignées et autochtones, ainsi que l’accès rapide à des soins virtuels appropriés pour les usagers. Des cheminements destinés aux pairs ont été mis en place afin d’offrir un accès instantané 24 h sur 24 et 7 jours sur 7 à des spécialistes des disciplines suivantes : médecine d’urgence, soins de santé maternelle et infantile, soins intensifs et médecine interne. Cette approche a permis de consolider la communauté de pratique des prestataires de soins exerçant en milieu rural, et d’élargir l’offre de soins appropriés tout en réduisant leurs coûts.
Clinique régionale de soins virtuels (Terre-Neuve-et-Labrador)
L’adoption d’une nouvelle approche pour la prestation de services de soins primaires s’est imposée pour diverses raisons : la pénurie de prestataires de soins primaires, le nombre croissant d’usagers sans médecin de famille, les listes et les délais d’attente de plus en plus longs, le nombre élevé de visites aux services d’urgence pour des problèmes non urgents, et la gestion des cas dans les populations de patientes et patients à risque. Ce modèle de soins repose sur l’utilisation de nouvelles ressources humaines afin de faciliter la coordination des soins dispensés aux populations sans médecin de famille ou mal desservies. Grâce à cette approche collaborative, les délais d’attente ont été réduits, l’expérience des usagers et la sécurité des soins ont été améliorées, et le nombre de visites évitables aux services d’urgence devrait diminuer.
Clinique de soins primaires et communautaires virtuels (Colombie-Britannique)
Le centre de soins primaires et communautaires virtuels a été mis sur pied par Northern Health pour répondre aux besoins de la plus grande région sanitaire rurale de la Colombie-Britannique, qui couvre plus des deux tiers du territoire de la province et sert 300 000 personnes. Le centre fournit des services aux usagers qui ne sont pas rattachés à un prestataire de soins primaires, qui ne bénéficient pas d’un accès fiable à des soins primaires et communautaires ou à des soins urgents ou de première urgence, ou qui ont besoin de soins les soirs ou les fins de semaine. Un sondage effectué en 2023 auprès de patients et patientes ayant bénéficié des services du centre a fait ressortir une amélioration de l’accès aux soins et de l’expérience des usagers, ainsi qu’une réduction du nombre de visites évitables aux services d’urgence.
Importance de ce travail
En matière d’accès aux soins de santé primaires, les personnes qui vivent dans les communautés nordiques, rurales et éloignées sont souvent désavantagées par rapport à celles des communautés urbaines. Les prestataires de soins qui travaillent dans ces communautés sont eux aussi confrontés à des défis uniques dans leur pratique. Découvrez le nouveau programme Consolider les soins primaires dans les communautés nordiques, rurales et éloignées, conçu pour faire face à ces défis et améliorer l’accès à des soins primaires en équipe de qualité, sûrs et plus proches du milieu de vie.
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Pratiques prometteuses pour la rétention du personnel soignant dans les communautés nordiques, rurales et éloignées
Venez découvrir des pratiques prometteuses déployées dans les communautés nordiques, rurales et éloignées pour mieux retenir et soutenir le personnel de santé
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